Сибирские ученые-медики свидетельствуют о наличии Известно, что глаукома занимает одно из ведущих мест среди причин возникновения слепоты в мире, а общая распространенность глаукомы у населения в возрасте старше 40 лет составляет 3,54 %.
Для многих пациентов развитие этого заболевания приводит к возникновению инвалидности (в России, свыше 40 % случаев инвалидности по зрению вызваны глаукомой). К сожалению, данные Министерства здравоохранения РФ показывают устойчивый рост заболеваемости: в 2017 году число больных с
диагнозом глаукома превысило 1,3 млн человек.
Развитие патологического процесса вызывает изменения в дренажной системе глаза, нарушая отток внутриглазной жидкости, повышая внутриглазное давление, что, в частности, приводит к гибели клеток зрительного нерва. Помимо повышения внутриглазного давления, нарушение оттока внутриглазной
жидкости приводит к накоплению в органе зрения продуктов метаболизма и клеточной деструкции.
Известно, что задачу утилизации и выведения данных продуктов в организме решает лимфатическая система. До недавнего времени считалось, что во внутренних сегментах глаза она отсутствует, а отток внутриглазной жидкости проходит через другие структуры, связанные с кровеносной системой. В связи с этим, возможная роль лимфатической системы в развитии заболеваний органа зрения
практически не обсуждалась.
Однако ряд исследований последних лет поставил это утверждение под сомнение, а в научной литературе появились первые публикации, свидетельствующие о наличии элементов лимфатической системы в органе
зрения. Однако, вопрос о наличии лимфатических структур в органе зрения и их роли при его заболеваниях остается предметом научной дискуссии.
Свой вклад в решение данной проблемы внесли участники исследовательского проекта, реализуемого научного сотрудничества филиала ФИЦ ИЦиГ СО РАН – НИИ клинической и экспериментальной лимфологии и Новосибирского филиала ФГАУ НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени акад. С.Н. Федорова Минздрава России.
«При использовании методов ультраструктурного и иммуногистохимического анализов с применением специфических маркеров лимфатических сосудов нам удалось выявить в структуре глаза каналы, ограниченные фибробластоподобными клетками, имеющими признаки, характерные для клеток
лимфатических сосудов. Данные каналы, по нашему мнению, могут выполнять роль начальных звеньев лимфатической системы», – рассказала заведующая лабораторией ультраструктурных исследований НИИКЭЛ – филиал ИЦиГ СО РАН, д.б.н., профессор Наталия Бгатова.
Это предположение находит свое подтверждение в исследованиях канадских ученых, которые установили, что введение в переднюю камеру глаза овцы частиц со специальной меткой, позволило выявить их в лимфатических узлах головы и шеи экспериментальных животных.
Важным, в работах новосибирских ученых является выявленный ими тип структурной организации начальных звеньев лимфатической системы, поскольку ранее исследователи из разных стран искали в органе зрения лимфатические сосуды и не обнаруживали их, а вариант каналов первыми предложили исследователи из Новосибирска.
«Структурные нарушения компонентов лимфатического пути оттока внутриглазной жидкости, вероятно, играют важную роль в механизмах развития первичной открытоугольной глаукомы и могут лечь в основу разработки новых, патогенетически обоснованных методов лечения заболевания, что позволит повысить качество лечения наших пациентов», – говорит директор Новосибирского филиала ФГАУ НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени акад. С.Н. Федорова Минздрава России, д.м.н., профессор Валерий Черных.
